Düz Bacak Kaldırma Testi Nedir?
Düz bacak kaldırma testi, siyatik sinirin gerilmesini değerlendirmek için kullanılan bir fizik muayene testidir. Siyatik sinir, belden başlayarak kalça, uyluk ve bacağın arkasına kadar uzanan büyük bir sinirdir. Siyatik sinir hasar gördüğünde, ağrı, uyuşma, karıncalanma ve güç kaybı gibi semptomlar ortaya çıkabilir.
Düz bacak kaldırma testi, hastanın sırtüstü yatarak, bir bacağını dizden bükmeden yukarı kaldırması ile yapılır. Test sırasında, hastanın bacağı 30-70 derece arasında bir açıda tutulmalıdır. Testi yapan kişi, hastanın bacağında herhangi bir ağrı, uyuşma veya karıncalanma olup olmadığını gözlemler.
Testin Pozitifliği
Düz bacak kaldırma testinin pozitif olması, siyatik sinirin gerildiği anlamına gelir. Testin pozitif olması, aşağıdaki durumlardan birinin olabileceğini gösterir:
- Lomber disk hernisi
- Spinal stenoz
- Siyatik sinir sıkışması
- Siyatik sinir iltihabı
Testin Negatifliği
Düz bacak kaldırma testinin negatif olması, siyatik sinirin gerilmediğini veya hasar görmediğini gösterir. Ancak, testin negatif olması, siyatik sinirin hasarlı olmadığı anlamına gelmez. Siyatik sinir hasarı, düz bacak kaldırma testi için yeterince şiddetli olmayabilir.
Testin Duyarlılığı ve Özgüllüğü
Düz bacak kaldırma testinin duyarlılığı %60-80, özgüllüğü ise %80-90 olarak bildirilmiştir. Bu, testin siyatik sinir hasarı olan kişilerde pozitif olma olasılığının %60-80, sağlıklı kişilerde pozitif olma olasılığının ise %80-90 olduğunu gösterir.
Testin Uygulaması
Düz bacak kaldırma testi, bir fizik tedavi uzmanı veya doktor tarafından uygulanabilir. Testi uygulamak için aşağıdaki adımlar izlenir:
- Hastayı sırtüstü yatırın.
- Hastanın bacaklarını düzleştirin ve dizlerini bükün.
- Hastanın bir bacağını dizinden bükmeden yukarı kaldırın.
- Bacağı 30-70 derece arasında bir açıda tutun.
- Hastanın bacağında herhangi bir ağrı, uyuşma veya karıncalanma olup olmadığını gözlemleyin.
Testin Riskleri
Düz bacak kaldırma testi, güvenli bir testtir. Ancak, aşağıdaki durumlarda testin uygulanması sakıncalı olabilir:
- Lomber disk hernisi olan hastalar
- Spinal stenoz olan hastalar
- Siyatik sinir sıkışması olan hastalar
- Siyatik sinir iltihabı olan hastalar
Bu hastalarda, testin uygulanması, sinir hasarını artırabilir.
Testin Değerlendirilmesi
Testi yapan kişi, hastanın bacağında herhangi bir ağrı, uyuşma veya karıncalanma olup olmadığını gözlemler. Ağrı, uyuşma veya karıncalanma olması, testin pozitif olduğunu gösterir.
Testin pozitif olması, siyatik sinirin gerildiği anlamına gelir. Ancak, testin pozitif olması, siyatik sinirin hasarlı olduğu anlamına gelmez. Siyatik sinir hasarı, düz bacak kaldırma testi için yeterince şiddetli olmayabilir.
Testin negatif olması, siyatik sinirin gerilmediğini veya hasar görmediğini gösterir. Ancak, testin negatif olması, siyatik sinirin hasarlı olmadığı anlamına gelmez. Siyatik sinir hasarı, düz bacak kaldırma testi için yeterince şiddetli olmayabilir.
Testin Yorumlanması
Düz bacak kaldırma testi, siyatik sinir hasarını değerlendirmek için kullanılan değerli bir araçtır. Ancak, testin duyarlılığı ve özgüllüğünün sınırlı olduğunu unutmamak gerekir. Testin pozitif olması, siyatik sinir hasarı olduğunu kesin olarak göstermez. Testin negatif olması da, siyatik sinirin hasarlı olmadığını kesin olarak göstermez.
Düz bacak kaldırma testinin sonuçları, diğer klinik bulgular ve laboratuvar testleri ile birlikte değerlendirilerek, siyatik sinir hasarı tanısı konulabilir.